جدول أعمال عالمي للأعوام 2025–2028: تعزيز وتقديم وحماية الصحة «الجزء الخامس»

نهج الرعاية الصحية الأولية والقدرات الأساسية لنظام الصحة

هذا الهدف الاستراتيجي ضروري لجميع جوانب الهدف العام لمسودة برنامج العمل العام الرابع عشر (GPW14)، إذ يربط ويُمكّن الأنشطة في مجالات الترويج، وتقديم الخدمات، والحماية، ويشكل الأساس للقدرة على الصمود، وعدالة الصحة، والمساواة بين الجنسين؛ كما يعمل كمُمكّن شامل للأهداف والنتائج الاستراتيجية الأخرى، ويكسب ثقة المجتمعات ويعزّزها.

يعكس هذا الهدف حقيقة أن أنظمة الصحة والرعاية يجب أن يُعاد التفكير فيها وإعادة بنائها بشكل جذري—من خلال تمويل صحي مستدام، وقوى عاملة قوية، ومنتجات صحية مضمونة الجودة—من أجل الاستجابة لتحديات التغيرات الديموغرافية الديناميكية (بما في ذلك شيخوخة السكان)، والتحولات الوبائية، والأزمات المتقاربة.

تُقرّ هذه المنطقة من العمل بالأهمية الجوهرية لأنظمة صحية قوية ومستدامة وقادرة على الصمود، لبرامج الصحة والرفاه والأمن الصحي. كما تسلط الضوء على قيمة نهج الرعاية الصحية الأولية الذي يمكنه تقديم ما يصل إلى 90٪ من التدخلات الصحية والتغذوية الأساسية و75٪ من الإنجازات المتوقعة المتعلقة بأهداف التنمية المستدامة في مجال الصحة.

ويتم التأكيد على التركيز على سلامة المرضى وجودة الخدمات. ويستجيب هذا الهدف للدروس المستفادة من جائحة كوفيد-19 التي بيّنت أن أنظمة الصحة يجب أن تتمتع بقدرة ومرونة كافية للاستعداد لحالات الطوارئ والاستجابة لها.

تماشيًا مع مبادئ العدالة الصحية والمساواة بين الجنسين والحق في الصحة، تُعطى الأولوية لإزالة الحواجز وتقديم الخدمات للأشخاص المحرومين ولمن يعيشون في ظروف الفقر والضعف، بما في ذلك المهاجرون، والمجتمعات النازحة، والأشخاص ذوو الإعاقة.

يعزز هذا النهج التحول من الأنظمة المرتكزة على المرافق والأمراض إلى الأنظمة المتكاملة التي تتمحور حول الناس.

يهدف نهج ثلاثي المحاور إلى:

• تعزيز العدالة والكفاءة والحوكمة وتأثير أنظمة الصحة؛

• معالجة مواطن الضعف في المدخلات الأساسية للنظام؛

• وتسخير القدرة التحويلية للتقنيات الرقمية والبيانات.

النتيجة المشتركة 3.1: إعادة بناء وتعزيز نهج الرعاية الصحية الأولية لتسريع التغطية الصحية الشاملة

سيتم إعادة توجيه أنظمة الصحة باستمرار نحو نهج الرعاية الصحية الأولية باستخدام مقاربات حساسة للسياق المحلي، بهدف دمج خدمات عالية الجودة تستجيب للاحتياجات الصحية المتنوعة للأفراد عبر دورة حياتهم.

سيُراعى في هذا العمل التعامل مع العوائق المرتبطة بالمساواة بين الجنسين والحق في الصحة للجميع. ويركز هذا الهدف على تعزيز القدرات الأساسية والأسلوب المستخدم لتوسيع نطاق الرعاية الصحية الأولية في مختلف السياقات لضمان عدم ترك أي أحد خلف الركب، بينما يتم أيضًا رصد تأثير هذه المبادرات.

سيُولَى اهتمام خاص لتعزيز مهام الصحة العامة والتخطيط وتنظيم الخدمات الصحية عالية الجودة وإدارتها، بما في ذلك خدمات التمريض والجراحة والتخدير، من الرعاية الأولية إلى الرعاية الثلاثية، مع تخطيط استراتيجي للاستثمار في الأصول الرأسمالية وتحسين البنية التحتية الصحية المستدامة، بما في ذلك المستشفيات.

سيتم تحديد نماذج الرعاية المرتكزة على الرعاية الصحية الأولية، والتي تعمل عبر دورة الحياة، وتعزز سلامة المرضى، وتُقدَّم أقرب ما يمكن إلى حياة الناس اليومية، لضمان تقديم حزم متكاملة من الخدمات الشاملة التي تشمل:
الترويج الصحي، الوقاية (مثل الفحص والتلقيح)، خدمات التغذية الأساسية، الرعاية الحادة والإحالة، الرعاية الذاتية، الطب التقليدي والتكميلي القائم على الأدلة، التأهيل، والرعاية التلطيفية، بالإضافة إلى الخدمات التي تعزز وتحمي صحة جميع السكان، بما في ذلك السكان الأصليون والمهاجرون واللاجئون.

سيتم تعزيز الأنظمة الرقمية التي تمكّن استمرارية الرعاية والسجلات الصحية المستدامة.

ستكون المجتمعات—مع وجود خرائط طريق واضحة لمشاركتها—في صميم هذا النهج، خاصة بالنسبة للنساء، والأطفال والمراهقين، والأشخاص ذوي الإعاقة والأمراض المزمنة، والفئات الضعيفة والمهمشة، للوصول إلى غير المخدومين وإزالة العوائق أمام خدمات صحية عالية الجودة، بما في ذلك خدمات الوقاية والتشخيص والعلاج، وضمان قبول هذه الخدمات.

سيتم تعزيز نطاق وقدرات حوكمة الصحة لتعزيز الشفافية ومكافحة الفساد في أنظمة الصحة—الذي يعد عقبة شائعة أمام تقديم رعاية صحية عادلة وعالية الجودة—وزيادة المشاركة المجتمعية، وتسهيل النهج المتعدد القطاعات اللازم لـ:
التعامل مع آثار تغيّر المناخ على الصحة؛
معالجة المحددات ومخاطر الصحة؛
تعزيز برامج مقاومة الميكروبات ونهج “صحة واحدة”؛
التفاعل مع المجتمعات والمنظمات المجتمعية؛
وتنظيم دور القطاع الخاص.